Qu'est-ce qu'une fracture pertrochantérienne ?
Une fracture pertrochantérienne est une fracture touchant le massif trochantérien (3), structure anatomique reliant le col fémoral (2) au reste du fémur (4). Il ne s’agit pas d’une fracture du col du fémur.
Le massif trochantérien est un des sites touchés par l’ostéoporose. Il s’agit d’une fracture fréquente et grave.
Comment traiter une fracture pertrochantérienne ?
Le traitement combine deux approches :
- Réduction de la fracture : il s’agit d’aligner les fragments fracturés en bonne position
- ET Ostéosynthèse, c'est à dire mise en place de matériel pour obtenir la consolidation. L'ostéosynthèse nécessite une intervention chirurgicale. Il existe différents moyens d’ostéosynthèse dans le cas d'une fracture pertrochantérienne.
L'intervention chirurgicale pour ostéosynthèse
L’objectif est d’obtenir une consolidation de la fracture. La fracture sera maintenue par du matériel (plaque et ou vis).
Les types d’ostéosynthèse sont :
- Le clou trochantérien
- La vis plaque
Le délai de consolidation est de 6 semaines. Les consignes sur l’autorisation d’appui en post opératoire vous seront communiquées par votre chirurgien.
Après l'opération
Les suites attendues sont longues : la consolidation est attendue en 6 semaines, mais des douleurs peuvent persister plusieurs mois.
La marche est obtenue initialement avec des aides techniques et/ou humaines.
Les complications orthopédiques pouvant survenir sont :
- La pseudarthrose (absence de consolidation de la fracture)
- L’infection
- Le déplacement secondaire, pouvant être bien toléré
Les complications générales pouvant survenir sont :
- Les complications thromboemboliques,
- La perte d’autonomie avec difficultés au retour à domicile
- La déglobulisation et l'anémie
- etc
Vous pouvez afficher, imprimer ou télécharger notre fiche sur la fracture pertrochantérienne en cliquant ci-dessous :
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