Qu'est-ce qu'une fracture de la cheville ?
On appelle « fracture de cheville » toute fracture atteignant l'une des malléoles ou les deux. Les malléoles sont les parties basses des deux os du mollet, le tibia et le péroné (os qu'on appelle aussi fibula).
Comment traiter une fracture de la cheville ?
Deux traitements différents sont possibles :
- Traitement orthopédique : immobilisation plâtrée ou en résine pendant environ 6 semaines. C’est envisageable si la fracture n’est pas déplacée.
- Traitement chirurgical : réduction de la fracture, stabilisation par du matériel et immobilisation plâtrée ou en résine environ 6 semaines
Traitement orthopédique
L'immobilisation de la cheville se fait grâce à du plâtre ou de la résine. On l’appelle couramment « botte ».
Le patient doit impérativement être revu en consultation dans les 7 à 10 jours pour :
- Contrôler l’état du plâtre et la tolérance de l’immobilisation
- Faire des radiographies pour vérifier que la fracture ne s’est pas déplacée
S’il n’y a pas de déplacement de la fracture, le patient est revu à 3 semaines pour un nouveau contrôle radiographique, et de nouveau à 6 semaines pour valider l’ablation du plâtre et débuter la rééducation.
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Prendre RDV pour les consultations post-traitement orthopédique d'une fracture de la cheville
Par téléphone : 01 44 64 17 94 ou 95
Ou par mail : rendezvous@hopital-dcss.org
Attention : ne transmettez pas vos données de santé personnelles par email. Si vous avez une question précise sur votre dossier médical, merci de contacter le service par téléphone.
Traitement chirurgical
L’objectif est de réduire la fracture (corriger le déplacement) et de maintenir l'os par du matériel.
L’anesthésie peut être générale ou locorégionale (seule la ou les jambes concernées sont endormies pendant quelques heures).
Il existe différentes techniques chirurgicales :
- La plaque, matériel maintenu par des vis,
- Les vis,
- Les broches,
- Les ligaments artificiels, permettant la cicatrisation des ligaments en cas d’atteinte ligamentaire associée
Après la chirurgie, le délai de consolidation est de 6 semaines avec immobilisation dans une botte. Celle-ci sera ouverte pour pouvoir réaliser les pansements et débuter la rééducation.
L’appui est interdit, sauf mention contraire, pendant 6 semaines.
Le matériel peut être retiré si gêne, après au moins un an, lors d’une courte chirurgie.
Après l’intervention il faut surélever la cheville au-dessus du genou pour éviter l’œdème, et limiter les déplacements.
Prenez systématiquement les antalgiques prescrits. La douleur va s’estomper progressivement.
En post opératoire, la bonne cicatrisation sera surveillée par une infirmière, et par votre chirurgien lors des consultations.
La tolérance de l’immobilisation sera également vérifiée.
Vous pouvez afficher, imprimer ou télécharger notre fiche sur la fracture de la cheville en cliquant ci-dessous :
Fracture de la cheville (pdf, 301.07 Ko)